在病毒大流行的时期，有的人患了重要而致命的传染病，有的人只是少病少根，有的人即使频繁战斗也没有感染过，有的人恐怕会痊愈，有的人会留下后遗症仙逝。
随着病毒变成群体，战斗病毒可以避免，但疾病也许可以避免。 本来，坐在“驾驶员”位置的是我们自己，不是病毒。 强健的人总是担心避免疾病，或从威胁生命的疾病中匆忙康复，肠道菌群起着核心影响作用。
加强我们的肠道警惕，可能会让在病毒大流行中幸存下来的机缘有很大的进步。 希波克拉底有句名言：“万病始于肠。” 无论我们是小心翼翼地学习感染，还是从远古的病毒性疾病中恢复过来，还是仍然试图处理病毒感染的后遗症，我们都可以在肠道菌群中找到一些答案。
肠道微生物随着我们进化了几百万年，直到17世纪，我们才对这些小生物有了正式的了解。 当时荷兰迷信家安东尼范雷莱特之谜(Antoni van Leeuwenhoek )第一次在显微镜下看到了自己的斑块，看到了小小的活微生物。
几个世纪后，也就是19世纪，法国化学家路易斯巴斯德(Louis Pasteur )提出他的“细菌外貌”，认为“疾病是由微生物侵入人体引起的，避免它们的战斗今天早上是一种强健的方法”
如果回避细菌的见解成为今生西医的根基，就会全力追求用抗生素和疫苗的开垦等新的、更无效的方法打击安全细菌的能源，这些发明每天都能拯救很多人的生命。 假设人们的体魄不够健康，当然不能对立，人们可能会开垦单克隆抗体等药物，帮助我们对抗病毒和疾病。 人们还制定了严密谨慎的方法来保护自己免受病原体的影响。
在环境卫生和集体卫生方面正在进行简明和主要的改革。 例如佛罗伦萨南丁格尔在克里米亚战争期间在英国陆军医院引进洗手，维持外交决裂和屏蔽等方式也成为限制传染病爆发的无效方法。
但是，当我们削减躯体和环境中的细菌数量时，其他一律货色正在以惊人的速度普及。 它是我们对病毒的敏感性，一种全新的病毒，如人类免疫缺陷病毒(HIV )和新出现的旧病毒，如麻疹，一种比我们成熟一次更容易感染、更致命的病毒，如冠状病毒。
在COVID-19流行期间，我们看到了环球在盛况中如何帮助我们所有的糊口。 我们粗略去除细菌的时候，传染病告急反而会扩散。 这不是悖论，而是明确了微生物会损害中枢在保护我们免受病毒侵害方面发挥的影响。
肠内的微生物
在列灯谜克和巴斯德时期以后，我们获得了另一项令人难以置信的主要发明。 并不是所有的细菌都是有害的。 事实上，如果以我们的躯体为家的数万亿微生物主在帮助我们，并不是在让我们处于危险之中，而是所有的想法都与我们的存在密不可分。
明天下午，如果没有这些微生物，我们的免疫系统就无法保护我们免受感染和癌症的侵害； 我们的心、肺、肝不能做普通的事了； 我们不能制造不能消化食物、接受营养、分解身体本身的必需维生素和繁殖因子。 进而，我们的情绪强健也会受到远大的攻击。 空腔微生物生长的神经递质，与肠道细菌和大脑强健和发育之间良好所必需的相互影响。
这些生物体理论上与我们强健的各个方面都有很好的关系，它们对保护我们免受病毒的侵害尤为重要。 病毒不能独立存在，依赖宿主的细胞体制存在、繁殖，并持续感染其他宿主。 当我们感染病毒时，确定局的是他们接管这个体制的简单水平，这反过来又依赖于糊口在我们体内的数万亿微生物。
我们可能把体魄当成一个工厂。 像肺、心脏、肝脏这样的器官，代表着维持损耗运转的死板，承担着招揽氧气鼓、泵血、清除毒素、分解激素以及其他维持我们存在的复杂义务。 一些义务是自主竣工的，但大部分普遍需要持续监督、维护和维护。
死板了，谁来操作？ 消化等，那些复杂的历史，怎么会产生呢？ 食物是如何分化成根基的身份，通过肠道投入血液，在那里用它运送到能量的原因细胞？ 谁能帮助我们培育我们身体不能生长的物质，如维生素B12、维生素B1 (硫胺素)、维生素B2 )核黄素、维生素k？ 我们的体魄如何识别安全病毒的重要习惯和有害病毒的定植？ 我们的免疫系统如何几点收兵摧毁我们，几点蔑视不害怕的良性入侵者？ 我们体内的微生物承担着所有这些义务。 在更多的情况下，它们会打开或关闭我们的基因，激活我们需要的基因，但关闭我们不需要的基因。
著名的“泡泡男孩”大卫贝特患上了一种叫做“重症毗邻免疫弊端病”的疾病。 体内没有任何免疫系统，也没有抵抗细菌和病毒的才能。 他只能在必须生存的无菌和拒绝的情况下，在没有微生物的情况下存在。 但即便如此，也不足以让他活下去。 因为我们体内的微生物，还有剩下的很多需要的功能。
我们是微生物的宿主，它们依赖我们而存在，而大普遍的微生物是对我们有同情心的强身健体。 假设我们去世了，他们也会去世。 即使强健繁殖，它们也能做到。 这是一种互利共生的联系，当这种联系牢固而优越的时候，我们和我们体内的微生物就会健康地发展。
我们体内的微生物可能分为善玉菌、中性菌和恶玉菌三类。 在平定强健的微生物群落的过程中，有益菌的数量远远超过了恶菌。 我们不需要拥有全面由有益菌构成的微生物群落
，不过假设没有渊博的有益菌，咱们的微生物群落就没有能一般处事，咱们体魄的其余全体也没有能，稀奇是咱们的免疫系统。肠道细菌有着许多主要的功能，席卷：
帮忙消化食物孕育消化酶将碳水化合物转化为短链脂肪酸帮忙接收营养物质，例如钙以及铁分解B族维生素，例如硫胺素以及叶酸分解脂溶性维生素，例如维生素K分解激素以及神经递质维持肠道黏膜齐全性，将肠道实质物以及病毒与体魄其余全体分割开维持肠道pH值平定代谢药物中以及致癌化合物匆匆进血管天生排出有害的病原体锻炼免疫系统识别冤家以及敌人激活抗病毒处事调治基因
肠道细菌与免疫系统的出色关连是抵挡病毒的枢纽
专家大概留神到过，当他人患有流感或感冒时，身旁总有些人却从没有生病，他们以及其他人一律显露正在不异的病毒中，但由于他们强健的微生物群落中充溢了大度须要的“好”微生物，他们恐怕战胜病毒并维持强健。
很是年幼的人，其微生物群落仍正在发育，所以空洞弱小免疫系统所需的微生物各类性，而很是大哥的人，其微生物品种以及各类性也较低，他们每每是最懦弱的，但也有良多外部因素正在个中发扬着枢纽影响。
咱们服用的药物，咱们每天挑选的食物，和咱们战斗的境况都是咱们也许掌握的主要作用因素。适度利用抗生素会同时杀去世有益微生物以及后天3晚上有害微生物，使咱们面临病毒习染的告急；低膳食纤维饮食会使许多对于一般免疫功能相当主要的细菌物种挨饿；一个超级洁净的境况也会让咱们处于安全当中，例如时常利用杀虫剂、消毒剂以及其余杀去世微生物的化学物质，大概限制咱们与泥土微生物的战斗，由于泥土微生物也会增强咱们体内的微生物群落。
那么，肠道微生物以及咱们的免疫系统是若何关连正在一统，它们是若何正在强健的状况下损坏咱们免受病毒的侵扰的呢？
咱们的体魄时常与直接危险强健的外部以及内部吓唬战斗，席卷境况中的有害病毒以及其余病原体，和大概正在体内积存并导致耐性炎症以及疾病的废料以及毒素。咱们的免疫系统损坏咱们免受癌症、习染等一切疾病的侵害，并帮忙咱们正在受伤后恢复。这是咱们的第一起防线，也是最佳的防线，正在寰球大盛行加上咱们每天战斗到的一切化学物质以及致癌物的时期，这显得尤为主要。
不过这个内部监控系统是若何损坏咱们免受病毒侵扰的呢？真相证实，咱们的肠道菌群以及免疫系统有着极端出色的彼此依附联系，而这种出色的彼此影响对于免疫系统的一般运行相当主要，也许保险咱们的安全以及强健。
咱们的免疫系统也许耐受大度不停改变的有害微生物，同时也许判别安全病毒并对于它们做出反应。它若何恐怕如许准确地带分敌友，然后策动打击呢？逾越70%的免疫系统位于肠道这一真相供给了一个主要的线索。咱们的肠道上皮屏蔽，一面是免疫细胞，另一面是细菌，两边不停地彼此影响。肠道内的免疫细胞渗出物质帮忙抵挡入侵者，而微生物则帮忙启发以及调治这些细胞，确保平定的免疫反应。
咱们的免疫系统由两支大军组成：一是与生俱来的资质免疫系统，另一是随着时光的推移而变成的符合性免疫系统。资质免疫系统是体魄的第一起防线，它对于入侵的病原体做出加紧但非尤其性的反应。比如，假设咱们的皮肤被割伤了，资质免疫系统会激活细胞以及蛋白质，杀去世一切大概经过伤口投入的细菌。
符合性免疫须要更长的时光来繁华，由于它是从练习体味演变而来的。它会纪录下咱们碰到的每一个潜伏的病原体，这样当病原体再次投入体魄时，就能仓卒判别它们，并运用更准确的兵器对于它们提议尤其性的打击。
虽然咱们第一次碰到病毒时，符合性免疫大概须要多少天的时光来发扬影响，不过下一次战斗常常会导致更快的反应，对付一些病毒，如麻疹，正在随即的战斗中根基没有会生病，由于一经变得“免疫”了。疫苗就依附于符合性免疫：当来自病毒的少许有害蛋白质被引入体魄时，符合性免疫系统会记着它，再次碰到时就能仓卒提议打击。
符合性免疫也被称为取得性免疫，触及两种分歧类别的白细胞：一是B淋巴细胞，它会孕育抗体，蹂躏病原体；二是T淋巴细胞，它就宛如咱们的免疫系统的“空中交通管理队”，帮忙消除一切被病原体习染以及损坏的细胞，激活其余免疫细胞并调治免疫反应。
对付某些习染，例如流感，符合性免疫并没有能切实地损坏咱们，由于它有良多分歧的毒株，习染一种病毒毒株常常没有能供给针对于其余病毒的尤其性免疫。正如咱们正在SARS-CoV-2中看到的那样，病毒也也许渐变，新的变种大概没法被咱们的符合性免疫系统判别。没有过，有时它们大概会重叠，习染一种病毒也许损坏咱们免受另一种病毒的习染。
例如，波士整理的争论人员发明，以前习染过有害冠状病毒变体的人，正在两年后习染SARS-CoV-2时，他们的病情没有那么重要，他们须要呼吸机的比率更低，进ICU的人数更少，仙逝人数也更少。这阐明，以前战斗细菌理论上也许增强咱们的免疫系统，进而损坏咱们免受他日更安全的病原体的捣毁。
另一个损坏性符合性免疫的例子是2009年H1N1流感毒株。当它呈现时，它正在年老人中引起了更重要的疾病。正在寰球范围内，五分之四的H1N1仙逝病例产生正在65岁以下的人群中。这正在流感仙逝病例中很没有规范，由于它们常常产生正在末年人身上。了局发明，许多末年人正在多少十年前都曾经战斗过这种病毒株的亲戚，而以前的战斗正在他们的免疫系统中变成了一种记忆，恐怕损坏他们免受H1N1病毒的侵扰。
免疫反应既没有能太多，也没有能太少，刚好最适合。
l 太多
拥有优秀的符合性免疫是一方面，不过比一般免疫反应更强的免疫反应理论上会导致课题。过多或过万古间的免疫反应会导致对于常见显露物的适度反应，导致食物过敏、药物反应、对于蜜蜂或黄蜂叮咬的过敏、哮喘、花粉热、荨麻疹以及皮炎等。这些都是往昔的半个世纪里变得很是集体的课题，并且与咱们的肠道菌群极度直接相干。
自身免疫性疾病是一类耐性疾病，时常使人衰落，有时以至危及生命，这是免疫系统适度活泼的另一个规范例子。没有管它们作用的是哪个器官，它们的体制都是促进免疫系统与体魄自身的强健构造开火，对于一般刺激做出适度反应，孕育扩充的炎症反应。
有一百多种分歧类别的自身免疫疾病，席卷桥本氏甲状腺炎、1型糖尿病、系统性红斑狼疮、多发性软化、类风湿性关键炎、炎症性肠病、湿疹以及牛皮癣等等。分歧的自身免疫疾病时常也许作用统一集体，这说明它们有着独特的根基缘由，但有分歧的展现。除了遗传易感性外，抗生素以及其余药物的利用和没有强健的饮食导致的肠道有益微生物的削减，都是许多自身免疫疾病的基础。
l 太少
免疫系统没有活泼或免疫弊端意味着咱们的免疫系统抵当习染以及大普遍癌症的才略被微小或全面耗费。大普遍免疫弊端是继发性的，是因为习染艾滋病毒等疾病或营养没有良等境况因素而形成的；免疫弊端也大概是原发性的，是因为与生俱来的遗传疾病，例如重症毗连免疫弊端。
免疫弊端的另一个常包容因是微小免疫系统的药物，例如类固醇激素或化疗。这些药物没有仅会极小地推广习染的告急，而且它们还会困扰免疫系统发明以及消除恶性细胞的才略，使患癌症的告急推广。
l 刚好
乐成对立病毒习染须要咱们的免疫反应渊博弱小，恐怕消除病毒并损坏咱们的安全，不过又没有会弱小到损坏咱们体魄的某些全体并正在此历程中对于咱们形成捣毁。这便是一个强健的肠道发扬影响的地点，由于咱们的肠道细菌出色到场疏导咱们的免疫系统，以发觉免疫平定。那么，它究竟是怎样做到的呢？
肠道细菌的抗病毒政策
无菌小鼠没法正在无菌境况之外的实际天下中好好存在，无菌的人类也没有能。肠道中的细菌到场免疫反应的每一步，并选择一定的政策损坏咱们免受病毒习染。
肠道细菌损坏咱们的最主要办法是调治咱们的免疫系统，以确保咱们正在碰到病毒时有妥善的反应。
由于咱们大全体免疫系统正在消化道中，因而免疫反应受到肠道微生物数目以及各类性的重要作用。肠道细菌锻炼咱们的免疫系统若何和何时对于吓唬做出反应，正在抵当入侵病毒时增强反应，大概正在超越规范以及招募太多免疫细胞大概导致适度炎症以及器官损害的状况下升高反应。正在COVID大盛行时期咱们很是纯熟的致命“细胞因子风暴”便是免疫反应适度以及招募太多免疫细胞导致的适度炎症。
所以，一个齐全强健的肠道细菌没有仅对于人体有益，而且对于免疫平定来讲也是须要的。免疫平定便是一种足以消除病毒的健壮反应，但又没有会太甚活泼，及至于最终弊大于利。
肠道细菌的另一个抗病毒政策是建立一个物理屏蔽，制止病毒深切人体。
理论上，病毒必需穿过聚集的细菌大军和它们范围的黏液层以及上皮屏蔽，才华穿透众人出口点，例如鼻子、嘴巴、胃肠道以及肺等，进而形成习染。受损的微生物群落微小了这一物理屏蔽，孕育缺口，让病毒渗出出去，投入咱们的内脏，正在体内横行。
利用化学兵器对立病毒是微生物损坏咱们的另一种办法。
当面临病毒吓唬时，肠道细菌会触发咱们的免疫细胞释放一种叫做困扰素的物质，它们会困扰病毒并制止病毒复制。当生存有害细菌或癌变细胞时，它们会告诉咱们的免疫系统，并招募免疫细胞杀手来对立这些入侵者。常见的肠道细菌会发出警报并刺激肠壁中的免疫细胞释放困扰素以及其余化学兵器。
肠道细菌与病毒合作贯串位点，困扰病毒与细胞受体的贯串。
为了让病毒习染细胞，它们须要贯串到细胞膜上的一定受体位点上。它们经过包裹病毒遗传物质的损坏性外壳中的寻常附丽蛋白来完结这一点。正在SARS-CoV-2的状况下，病毒皮相的刺突蛋白与主要生存于咱们的肺部以及胃肠道的ACE-2受体贯串。病毒贯串到一定受体上的才略确定了它也许习染甚么细胞，这便是为甚么咱们看到COVID会展现出更多的呼吸道以及胃肠道病症。
肠道有益细菌也许经过合作不异的贯串位点，进而困扰病毒与受体贯串的才略。没有这种贯串，病毒就没有能投入体内的细胞并引起疾病。
肠道细菌也许预计病毒习染的了局
习染病毒会促进咱们的免疫系统孕育细胞因子，掌握其余免疫细胞的繁殖以及活性，帮忙办理免疫反应。正在某些状况下，这种反应大概适度，导致精深的构造损害、习染性休克以及多器官萎缩。这便是所谓的“细胞因子风暴”，也是COVID重症患者仙逝的主要缘由。
对于这些患者的分解说明，潜伏的肠道菌群失衡与炎症细胞因子水平上升以及构造损害相关。那些重要病毒习染的人的肠道中每每空洞某些对换节免疫反应相当主要的有益细菌。这些微生物的缺失导致的免疫失衡，使咱们面临吓唬生命的炎症告急，没有仅仅正在肺部，而是正在周身。
正在一项针对于COVID患者的大型争论中，肠道菌群的组成预计重要呼吸道病症的产生以及仙逝的确切性可高达92%，这比心血管环境、春秋或其余传统的了局评估确切性要高很多。为甚么这一点如许主要？由于没有像咱们的基因，它们是弗成改革的，也没有像咱们的春秋，也没法改革，但咱们对于肠道里产生的办事有很大的掌握权。
假设咱们提防查看预后没有良的COVID患者的消化系统，咱们会发明一种名为粪肠球菌的有害肠道细菌水平很高。粪肠球菌也许穿透咱们的肠壁，投入血液，导致危及生命的习染。这种细菌的高水平是COVID重要水准的最主要预计因素。
不过，就像过多的没有受接待的物种（例如粪肠球菌）会形成课题一律，没有渊博的有益物种也会异样致命。COVID的重要水准与肠道中普氏栖粪杆菌粪便杆菌的水平呈负相干。普氏栖粪杆菌以及病毒习染之间的联系是清爽而直接的，肠道里的普氏栖粪杆菌越多，假设被习染，病情也越轻。
假设想要预计正在病毒迸发时期谁会活得很好，谁见面临重要告急，只须要看看肠道，肠道细菌也许供给比席卷人口统计信息（如春秋、种族或性别）、临床数据（例如氧饱以及度、炎症记号物或白细胞水平）或疾病史（例如你是否蓄谋脏病、糖尿病或肺病）等正在内的一切其余数据更有价值的信息。没有仅对于COVID是如许，对于多少乎一切病毒习染都是如许。
与强健的人比拟，因病毒习染而生病的人每每有瘦削、心血管疾病、糖尿病或免疫系统削弱等先决条件，但一切这些条件自己都与没有强健的肠道菌群出色相干，因而这些患者病情更重也就没有足为奇了。
战斗病毒是弗成避免的，但疾病却是也许避免的
当听到有人习染了重要的COVID，或更糟的是，以至去世于病毒的报道时，除了为家人以及亲人觉得哀悼之外，咱们应该猎奇：他们的肠道里产生了甚么？他们的免疫系统是否有强健的功能？他们是否得了自身免疫性疾病，使他们处于因肠道菌群凌乱而导致没有良了局的高告急中？他们是否服用了大概昭著改革他们肠道菌群的药物？他们的饮食是甚么样的？固然，正在病毒习染的了局中，还有许多其余的强健确定因素也起文章用，不过肠道与免疫系统的关连是咱们正在一个充溢病毒的天下中存在的才略的根底。
约莫正在巴斯德扩张他的“细菌致病外貌”的同时，另一个法国人Antoine Béchamp提出了另一种对于咱们若何和为甚么会生病的概念，称之为“地形外貌”（terrain theory）。该外貌指出，疾病没法正在真正强健的境况中产生，细菌只会正在没有强健的宿主中导致疾病。换句话说，“地形外貌”存眷的是“泥土”而没有是“种子”，假设咱们的内部生态系统（“泥土”）是强健的，异样的病原体（“种子”）也许有害地经过咱们的体魄，而没有让咱们生病。
所以，肠道菌群以及免疫系统等变成咱们“地形”的元素确定了咱们对于各类习染以及疾病的恢复力，而没有是咱们所面对于的病原体的能力。咱们越没有强健，越没有平定，就越轻易生病，当战斗到病毒时，也就会变得更衰弱。
咱们每天都能看到良多人因战斗一定的病原体而生病，但异样契合逻辑的是，咱们体魄的地形是帮忙咱们抵挡这些疾病的弱小力气。假设一集体拥有一个强健悠闲衡的肠道菌群以及免疫系统，他们的体魄会处置他们碰到的一切微生物，而没有会引起重要的疾病。
由于“细菌外貌”，咱们洗手，避免战斗病原体，但因为“地形外貌”，咱们维持一个运转优秀的生态系统，恐怕经过强健饮食和削减战斗免疫克制以及抗菌药物来对立病毒。宿主的强健环境也确定了病毒习染的了局，而没有仅仅是病原体的能力。正在与病毒战役时，咱们算作宿主处于“驾驶员”的位置。
用免疫克制药物或广谱抗生素等强力药物施行，就像用除草剂来消除公园的杂草一律，它确切也许灭亡一切有课题的杂草，但也会损坏泥土微生物，它们是一切强健公园的根底。全面用疗养目的来恢复或维持强健，却没有思虑主要的饮食以及糊口办法因素，也是异样的情理，强健的饮食以及糊口办法是肠道以及免疫强健的当中。当患者为自身免疫性疾病而服用类固醇，或为痤疮而利用强力霉素时，这仅仅正在调节病症，而没有是课题自己。固然，药物并没有是仅有损坏“泥土”的因素，压力过大、就寝没有足和其余一些因素也会毁伤泥土的强健。
战斗病毒自己并没有是导致咱们生病的缘由，正是因为强健肠道细菌的削减、免疫反应的没有平定、压力过大的今生糊口办法和没有强健的饮食，最终将这种显露的境况转化为疾病。战斗病毒是弗成避免的，但生病没有是。假设咱们仅仅一味的对立病毒，大概并没有能博得好的动机。常常状况下，自身提防才略的弊端会让病毒抢占先机，成为赢家，导致咱们输失落这场战役。宿主的强健与病原体的能力异样主要，以至大概更主要。咱们须要一个齐全以及功能优秀的肠道菌群以及免疫系统，以确保咱们正在与病毒战斗弗成避免的状况下，没有会导致重要的习染。
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