原创 | 孕事
概要：假设你以前有过剖腹产手术或子宫手术，到了怀孕前期，特定要按时监测子宫壁的厚度，让医生评估疤痕的强度，以备能适时做好相映的办法。
32岁的黄少女士是杭州人，是两个儿童的母亲。
由于胎位没有正的缘由，黄少女士两胎都是剖腹产。
正在整体孕期，除了胎位没有正，其他都很顺遂，从备孕、怀孕到宝宝出身，都没碰到甚么大的妨碍。
到昨年9月，黄少女士怀上了第三胎。
大概是由于以前的两次怀孕履历都很顺遂，因而心放宽了。感慨这次一定也没有会有甚么课题。
坚强产检都没有去了，等宝宝到预产期当然策动。
孕期的饮食也变得随性起来，想着孕期就应该多吃点，多弥补营养，宝宝才长得好，因而想吃啥便是啥，一天四餐，整理整理少没有了碳水化合物，生果是满满一冰箱。
就这样，到怀孕39周的时分，身高1米6的她体重一经到达了160斤，比孕前整整胖了60斤。
一经有过两次剖腹产履历，体重也没掌握好，枢纽是，从怀孕结束就没去病院做过一切产前反省，也没采用过产前疏导，三重安全因素叠加，最终失事了。
邻近临盆的一天清晨，精确4点半上下，黄少女士被一阵剧痛苏醒，仿佛肚子被人狠狠踹了一脚。即刻，她痛得叫出了声。
刚结束，她误认为是胃疼，由于这种痛楚跟以前发作的都没有一律，也没有出血，但痛楚不断未减缓，家人材立马送她去了病院。
当天早晨6点36分，黄少女士被送到的病院，这时痛楚一经延续了1个多小时了。
到达病院急诊时，黄少女士脸上都是止没有住的汗，神色苍白，嘴里还反复说着：“以及往日痛的没有一律啊”。
医生赶到时，煽动孕产妇救助预案，重要反省腹部B超后，发明黄少女士的腹腔内有大度积液。
“状况很重要，产妇子宫一经分解，儿童失落进了腹腔，而羊水投入腹腔，很大概形成产妇习染，儿童也大概阻碍”。医生的诊疗一出，整体空气都变得慌张了，这然而两条人命啊。
一切人都没有敢耽搁一分钟，拯救手术立马施行。
当医生翻开黄少女士的腹腔时，黄少女士的子宫下段全面分解，分解口正在前次剖宫产缝合的疤痕位置范围。
而宝宝一经从这个分解口失落到了腹腔内，同时，她腹腔内聚集了大度羊水、血液，出血量逾越1000毫升。
值得荣幸的是，宝宝的胎盘以及脐带都齐备，还能运送氧气鼓鼓，保险了宝宝的安全。
宝宝正在第临时间掏出，整体手术延续了1个半小时，医生适时找到了出血点，并修理了分解的子宫。所幸拯救适时，保险了母少女冷静。
但宝宝的体重也让正在场面有的人都惊呆了，11.6斤，逾越8斤便是辽阔儿了，黄少女士的宝宝要比这规范还要超越3.6斤。更始了该院回生儿的体重纪录。
要分解黄少女士正在这以前一经有过两次剖腹产了，一经是疤痕子宫的她，子宫下段很薄，而超重的宝宝让子宫壁没有堪重负，才导致了最差的了局，子宫分解。
医生示意：“像她这样的状况，假设按期产检，产科医生大概适时发明子宫下段衰老的课题，提议她38周上下就也许提早住院查看，随时打算剖宫产了。”
“假设能一般的产检加上强健疏导，这类课题是也许避免的”。
过后黄少女士谈及这次履历时，还有些惊魂未定，运气的是，自身以及宝宝都没事。（起因:杭州城事 2018-06-27）
子宫分解的状况没有常见，但也有多少率产生。
黄少女士的案例给咱们敲醒了警钟。
守时产检，掌握体重，正在整体孕期都很主要。
稀奇是有过剖腹产履历的母亲，更要出色存眷自身的体魄状况。
轻视一切一环，均可能形成很重要的前因。
胎儿辽阔儿以及疤痕子宫是形成黄少女士子宫分解的直接缘由。
假设黄少女士孕期能留神饮食，掌握宝宝的体重，就没有会给子宫壁推广过大的压力。
假设黄少女士孕期能守时产检，适时监控疤痕的状况，产科医生就能适时发明子宫下段衰老的课题，就能予以正确的强健疏导。
但这都是后话了。
子宫分解这么险恶，要怎样小心呢？
1、掌握体重，小心胎儿辽阔儿
胎儿辽阔儿对于母亲以及宝宝的作用，前次正在《靳东 严屹宽：为甚么男神都爱生辽阔儿？》就说过，胎儿辽阔儿会直接作用损耗办法，而且大概导致告急推广。
假设宝宝过猛进行顺产的话，告急也随着变大，生没有进去会导致顺转剖腹、重要撕裂（侧切）、产后大出血。
假设你以前有过剖腹产手术或子宫手术，那么胎儿辽阔儿会推广子宫分解的告急。
一旦呈现，须要重要剖腹产来小心危及生命的并发症。
掌握宝宝的体重是小心胎儿辽阔儿最直接的方式，假设你以前有过剖腹产履历或子宫手术，那掌握宝宝的体重则是整体孕期要做的事。
那怎样掌握体重呢？
一是掌握推广的分量。
二是掌握推广的速率。
全部怎样做，母亲们也许拜见《靳东 严屹宽：为甚么男神都爱生辽阔儿？》。
正在孕期，最佳挑选某个礼拜多少，正在每周统一天、用统一个别重秤来称体重，来跟踪体重的增添。
假设你一经长得比讨论体重更多了，绝对没有要过于放心，更没有要节食减肥。磋商医生保养增重讨论，鄙人一个阶段尽管掌握好体重。
2、守时产检，监控疤痕强度
监控疤痕强度有多主要？这得从疤痕子宫说起了。
咱们都分解剖腹产手术会形成疤痕子宫，下面杭州母亲的案例便是。
但还有一种状况，也会形成疤痕子宫，那便是子宫肌瘤剥除手术。
由于子宫肌瘤长到特定巨细，大概引起病症，就须要手术剥除肌瘤。由于肌瘤的个数、深浅、部位较为繁复，因而剥除肌瘤后，留下的疤痕较为繁复，形成的前因也是种种各式。
咱们先说一个案例：
10月2日清晨5点，有位怀孕35周的孕妈就被肚子疼醒了。疼的地点是上腹部，一结束认为是胃疼，没想到痛楚越来越猛烈，额头直冒冷汗。
家人连忙送到病院急诊，孕妈正在这个时分已腹痛难忍极度欢乐，血压、脉搏、呼吸，越来越微小。。。
B超发明：居然是胎宝宝的一条腿，一脚“踢破”了子宫，而今腿踢进腹腔，大腿根正去世去世的卡正在子宫壁上！
原本正在怀孕半年前，孕妈曾经由于子宫肌瘤做过手术，子宫里就留下了一块疤痕，这次宝宝一踢，适值踢到母亲子宫里最衰老的这个地点，就给踢破了。
医生一面给孕妈输血，一面施行重要剖腹产，好在拯救适时，只用了15分钟就告竣了剖腹产，对联宫施行缝补，最终母少女冷静。
皮肤上划了一起口儿，会留下疤痕，子宫也一律。只有子宫有疤，便是疤痕子宫。
疤痕子宫的枢纽词是：大出血、子宫切除、生命安全。
由于正在怀孕的时分，子宫被撑大，疤痕处的肌肉越拉越薄、越拉越衰老，正在阵痛、压力大概胎动等状况下，导致子宫分解。
有个医生说，有的产妇的子宫壁最薄处只要纸样厚薄，胎儿的头发、胎脂、震动的羊水都能透过多少近透明的子宫壁看得清领会楚。碰到这种状况，连医生都会感慨很是惊慌。就怕临盆时呈现强烈宫缩，这个子宫、这两条人命大概没有保。
由于子宫范围配合以及血液丰硕，一旦分解，然而大事：腹痛、大出血、休克、仙逝，这是对于大人的。对付胎儿来讲，子宫分解后假设拯救没有适时，大概会形成阻碍而去世。
固然，子宫分解的状况很少，即就是剖过或做过子宫肌瘤手术的母亲，产生的概率也只要1%。一胎剖、二胎顺，多胞胎，和注射了前线腺素/催产素催产的孕妈们是高危人群。
那么，子宫分解是一种何如的感受呢？
开始，腹部会很是痛，有一种强烈的灼痛感，觉得肚子里有货色“裂开“了。
接下来，整体腹部都会痛楚或压痛，这是子宫分解最常见的病症。
这时分施行胎心监护，会再现出胎儿心律下降。而母亲大概由于失血，呈现心律放慢、低血压、眩晕、呼吸短暂、落空意识等病症。
一经剖过大概做过宫腹腔手术的孕妈们，要留神这多少点：
1、做过子宫肌瘤手术后，最佳隔断一年再怀孕。
1、头胎以及二胎的隔断时光最佳正在2~6年。争论再现，剖宫产术后2～3年子宫疤痕肌肉化的水准才华到达好的状态，因而引荐隔断2年以上。但也没有是相隔时光越久越安全。假设剖腹产的时光逾越6年，子宫隐语的疤痕会逐突变薄，肌纤维会变为结缔构造，张力变差。
2、怀孕前运用B超大概MRI施行子宫疤痕评估。看看子宫的状况是否顺应怀孕。没有要以为皮肤上的疤痕长得好看，子宫隐语愈合得就差；异样，也没有要由于肚皮上的刀疤长得英俊，就认为子宫隐语就恢复得好，依然应该经过B超来评估。
3、孕6~8周反省胚胎着床位置。头胎剖了的孕妈，正在孕40-50天时，到病院做B超反省，确认孕囊没有长正在第一次手术的瘢痕上。孕期要留神，假设呈现没有明缘由的腹痛，特定要想到子宫分解的大概，适时处置。
4、孕36～38周彩超反省子宫疤痕的愈合状况。疤痕子宫会没有会产生子宫分解，单耿直度说了没有算，太薄的怕分解，而较为厚的，却也不常安全，而是应该以及弹性相关。但今朝尚没有检测疤痕弹性的主观目标，因而良多医生根据厚度来评测
对付宫颈条件好，宫口开得也较为顺遂的产妇，一胎剖、二胎顺也没有是没有大概。海外的乐成率是60%。剖腹产的横刀口比竖刀口更轻易完结一胎剖、二胎顺。要留神的是，药物催生会推广告急。
5、挑选好的病院。病院要有较好的疗养监护设施，医师可随时加入监护临盆，能马上麻醉，急诊剖宫产手术人员可随时加入，具备随时手术、输血以及拯救的条件。
突然的腹部痛楚，阴道出血，胎心下降，特定要适时就医。
参照文章：
https://en.wikipedia.org/wiki/Uterine_rupture
https://www.babycentre.co.uk/a1029499/what-is-uterine-rupture